الصحة الرجالية في الصيف: الحكة والرائحة والألم — عندما لا يكفي الغسل

شنغهاي— بالنسبة للعديد من الرجال، يجلب الصيف مشكلة مزعجة: الحكة والاحمرار والتورم والرائحة الكريهة أو الشعور بالحرقة أثناء التبول. من السهل تجاهل هذه الأعراض على أنها "حرارة" أو ضعف نظافة والاكتفاء بالغسل أكثر. لكن كبالغين، يجب أن ندرك أن الصيف يمثل اختباراً حقيقياً للقلفة والصحة التناسلية.

تحدثنا معالدكتور تشن جون، أخصائي المسالك البولية في جياهوي هيلث, حول ما يجب أن يعرفه الرجال، ومتى لا تكفي الرعاية الذاتية، وكيف تُتخذ قرارات الختان.

لماذا يجعل الصيف الرجال أكثر عرضة للإصابة

تتضافر عدة عوامل في الطقس الحار:

العرق + الجلوس الطويل = "تخمر" بكتيري

يقضي الكثير من الرجال ساعات طويلة جالسين في العمل أو أثناء السفر. في الصيف، يمكن أن تصبح منطقة الفخذ أكثر حرارةً من درجة حرارة الجسم الأساسية. العرق المحبوس تحت الملابس يخلق مساحة رطبة ومغلقة بين الجانب الداخلي للقلفة وحشفة القضيب. يتفكّر السميجما بسرعة في هذا البيئة، مما ينتج الأمينات — والرائحة الكريهة علامة على تكاثر البكتيريا.

بقايا ما بعد العلاقة الحميمة

بعد ممارسة الجنس، قد تبقى السوائل المنوية أو الإفرازات المهبلية أو المواد المزلّقة تحت القلفة إذا لم تُنظف بسرعة. في حر الصيف، يمكن أن تتدهور هذه البقايا خلال ساعات. يمكن أن يؤدي مزيج البروتينات الغريبة والسميجما إلى التهاب الجلد التماسي أو التهاب الحشفة والقلفة الحاد، مع احمرار وتورم وحتى تشقق الجلد.

تقلبات مستوى السكر في الدم

يعاني العديد من الرجال في منتصف العمر من ارتفاع سكر الدم دون أن يدركوا ذلك. الصيف يعني عادةً المزيد من الفواكه والمشروبات الباردة، مما قد يسبب تقلبات أكبر في مستوى الجلوكوز. يرفع الجلوكوز المرتقع كمية الجليكوجين في الغشاء المخاطي للقلفة، مما يشجع نمو المبيضات (الخميرة). قد تكون العدوى المتكررة إشارة إلى ضرورة فحص سكر الدم.

السهر والكحول

الفعاليات الرياضية والوجبات المتأخرة وساعات العمل الإضافية شائعة في الصيف. الكحول والأطعمة الحارة توسع الأوعية الدموية، مما ي worsening التورم في الأنسجة المتهيجة بالفعل. قلة النوم تخفض مستويات الغلوبولين المناعي، مما يسمح للبكتيريا غير الضارة عادةً ب causing العدوى.

النوم الكافي يدعم وظيفة المناعة ويساعد الجسم على مقاومة العدوى التناسلية الانتهازية.

لا تكتفِ بـ "الغسل للشفاء"

يشعر بعض الرجال بالإحراج ويحاولون علاج الأعراض في المنزل باستخدام برمنجنات البوتاسيوم أو غسول مهني نسائي أو حتى الكحول. هذا محفوف بالمخاطر. يمكن للكحول أن يحرق الغشاء المخاطي ويخل بتوازن البكتيريا الطبيعي، مما ي worsening الحالة.

ينصح الدكتور تشن الرجال باستشارة أخصائي المسالك البولية فوراً إذا لاحظوا أيّاً من العلامات التالية:

• احمرار أو حرارة أو تورم أو ألم:يصبح حشفة القضيب أو القلفة أحمر لامعاً وحساساً أو منتفخاً بما يكفي للتأثير على المشي.
• إفرازات بيضاء أو صديدية:يظهر مادة تشبه الجبن أو صديد أصفر تحت القلفة.
• القلاذة المقلوبة:تُسحب القلفة إلى الوراء وتعلق خلف حشفة القضيب التي تصبح بنفسجية. هذه حالة طارئة — التأخر في العلاج قد يسبب نقص تروية الأنسجة.
• نوبات متكررة:أكثر من ثلاث إصابات في السنة تشير إلى أن البيئة المحلية لم تعد قابلة للسيطرة بالنظافة وحدها.

دليل عملي للحماية في الصيف

تنظيف جاف وتجفيف جيد

أثناء الاستحمام اليومي، اسحب القلفة برفق بالكامل واشطف السميجما بالماء الفاتر. جفف جيداً بمنشفة ناعمة أو منديل قبل إعادة القلفة إلى وضعها الطبيعي. إبقاء المنطقة جافة أهم من الغسل المتكرر.

اختيار الملابس الداخلية المناسبة

ارتدِ ملابس داخلية قطنية فضفاضة وفاتحة اللون بدلاً من الملابس الاصطناعية الضيقة. الألوان الفاتحة تسهل ملاحظة أي إفرازات. قد يستفيد الرجال الذين يتعرقون كثيراً من تغيير ملابسهم الداخلية مرتين يومياً وغسل المستعملة بالماء الساخن ثم تجفيفها تحت أشعة الشمس المباشرة.

انتبه قبل وبعد العلاقة الحميمة

يجب على كلا الشريكين الاغتسال قبل وبعد الجماع. إذا كان أحد الشريكين يعاني من التهاب المهبل، استخدِم الواقي الذكري أثناء العلاج لتجنب العدوى المتبادلة. تبول واشطف بعد الجماع لإزالة البكتيريا من فتحة الإحليل.

التحكم بالسكر وتناول الطعام الخفيف

يجب على الرجال فوق 40 عاماً الذين يعانون من التهاب الحشفة المتكرر إجراء فحص HbA1c. في الصيف، ركّز على الأطعمة المُبردة الغنية بالماء مثل قرع الشتاء والشعير وشوربة الفاصوليا المونج. الشواء والبيرة مقبولان أحياناً، لكن عدة أيام متتالية تقلل المقاومة المحلية.

ساعات طويلة من الجلوس، سواء في المكتب أو أثناء الترفيه، تحبس الحرارة والرطوبة في منطقة الفخذ.

هل يحتاج الرجال إلى الختان؟

أفادت الأخبار مؤخراً بحالات لرجال حاولوا ختان أنفسهم بأجهزة اشتراها عبر الإنترنت، مما أدى إلى إصابة الجرح بالعدوى والنزيف والألم، وانتهى الأمر بالحاجة إلى رعاية مستشففية.

يؤكد الدكتور تشن أن الختان إجراء مسالك بولية شائع، لكنه ليس مشروعاً منزلياً. قبل الجراحة، يجب على الطبيب تقييم وجود التصاقات القلفة أو الالتصاقات أو الالتهاب النشط أو التضيق الندبي. يتطلب الإجراء نفسه تخديراً وتقنية معقمة وضبط النزيف وتحديد دقيق لكمية الأنسجة المراد إزالتها. العلاج الذاتي قد يسبب نزيفاً وعدوى وفتح الجرح واضطراب الدورة الدموية.

الرجال الذين قد يستفيدون من الختان يشملون من يعانون من:

• التهاب القلفة المزمن (القلفة الضيقة التي لا يمكن سحبها)
• التهاب الحشفة والقلفة المتكرر
• التضيق الندبي لفتحة القلفة
• نوبة سابقة من القلاذة المقلوبة

إذا كانت القلفة أطول قليلاً لكن يمكن سحبها بسهولة، والنظافة قابلة للتحكم، والعدوى نادرة، فقد لا تكون الجراحة ضرورية.

الرسالة الأخيرة من الدكتور تشن:إذا كنت بحاجة إلى علاج، فلا تتأخر خجلاً. إذا لم تكن بحاجة إلى جراحة، فلا تتبع الموضة. كرامة البالغ تكمن في طلب الرعاية المهنية عندما يكون هناك خطأ ما — لا أن يعاني في صمت أو يحاول إجراء عملية بنفسه.

عن الطبيب

Chen Jun, MD, هو أخصائي مسالك بولية بدوام كامل في جياهوي هيلث مع ما يقرب من عشر سنوات من الخبرة السريرية. يتخصص في الحالات المسالك البولية الشائعة والمعقدة، مع خبرة خاصة في صحة الرجال وحصى المسالك البولية والعدوى البولية.

تغطي مجالات ممارسته:

• صحة الرجال:تشخيص وعلاج الحالات التناسلية الخارجية مثل التهاب الحشفة والقلفة، بما في ذلك إجراءات الختان والتجميل الوظيفي؛ الإدارة الشاملة للتهاب البروستاتا المزمن وخلل الوظيفة الجنسية.
• علاج حصى المسالك البولية الغير invasive:تنظير الحالب وعلاج حصى المثانة وإجراءات حصى الإحليل.
• إدارة العدوى البولية:التشخيص والتخطيط المضاد للميكروبات لالتهاب الإحليل والتهاب المثانة والتهاب الكلية الحوضية.

حصل الدكتور تشن على درجة الماجستير في الطب من كلية الطب بجامعة شانغهاي جياو تونغ. قبل الانضمام إلى جياهوي، عمل في قسم المسالك البولية في مستشفى شانغهاي السادس للشعب، حيث اكتسب خبرة واسعة في الرعاية الخارجية وإدارة المرضى الداخليين والجراحة المسالك البولية الأورامية غير الاجتياحية. نشر سبع أوراق أكاديمية، منها أربع في مجلات دولية مفهرسة في SCI، وقدم في مؤتمرات متعددة لطب المسالك البولية.

قسم المسالك البولية في جياهوي هيلث

يتألف فريق المسالك البولية في مستشفى شانغهاي جياهوي الدولي من أطباء ذوي خبرة يقدمون الفحص والتشخيص والجراحة غير الاجتياحية والرعاية متعددة التخصصات للحالات الحميدة والخبيثة في الجهاز البولي والجهاز التناسلي الذكري. من حصى الكلى إلى سلس البول، ومن السرطان إلى الصحة الجنسية للرجال، يقدم القسم خدمات مرجعية دولية لمجموعة واسعة من مشاكل المسالك البولية.